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典型问题汇总
诗杰 肺小细胞癌,化疗后无变化    

61.167.60.*
提问:专家您好:我母亲被诊为小细胞癌,左下占位,约5公分大小,采用化疗已做了五个疗程,每两个疗程做一次CT检查,三次CT检查,发现病灶未见小,但也未见发展,还有。现在做第六个疗程。在治疗前咳嗽严重,最初的两张X光,只是怀疑有炎症,在一个多月的消炎不见效后,在CT下显示左下肺已有肿瘤,经支气管镜检查,病理分析认为是小细胞癌,采用化疗方案两个疗程后,咳嗽很少,也没有血丝和多痰现象,现在她老人家的身体状况感觉很好,没有太多的不适,只有在天气转凉或是呼吸不顺的时候轻咳一下,早晚现象明显。我们不知道,做完六个化疗后我们还该怎么做?是否可以做诺力刀之类的手术?因为不想直接动手术,怕母亲心理影响太大。请专家给予指导。多谢了。 现在已做完第6个化疗,这两天呕吐现象比较严重。我想问一下,有没有可能不是恶性肿瘤?为什么小细胞癌,经5~6个化疗没有变化?另外,中药治疗应该怎么做? 再次感谢您的帮助!
专家回复:您好,通过支气管镜结合CT检查等确诊为小细胞癌,那么就肯定是恶性肿瘤。至于化疗后没有变化是与患者本身的身体状况以及病情的恶化程度有直接的关系,在治疗上应该采用中西医结合进行治疗效果要好,具体的中医中药治疗需要结合患者的实际病情病历以及患者的实际身体状况如饮食、睡眠、有无出汗等来定, 因此建议如需要我院中医方面的治疗支持,请进一步与我院肿瘤科联系沟通,并说明详细情况,以便我们专家会诊参考:来电可至诊室:01084038207

李李 我爸爸胃癌,手术切除2/3的胃    

222.81.103.*
提问:我爸爸胃癌,54岁,手术切除2/3的胃,是胃窦部长了一个4.4-3.3的肿瘤,巨大溃疡型中低分度的癌,从里面长的,其他淋巴等活检报告说均未见转移,我想知道这是中期,还是晚期,或者说是早期?其二,粥铺里各样的粥是高碳水化合物吗?适合他吃吗?6月5日手术,我们具体应给他吃什么?能给一些具体的食物名称和食谱吗?其三,病情以后还会遇到什么样的困难,我们该做什么样的防治措施?诚心期望您的回复。
专家回复:您好,从您的描述来初步判断,患者属于胃癌,但是考虑到没有淋巴转移,可能是属于早中期的情况,但是没有相关是否有远处转移和扩散的情况,即您提供的检查报告数据不够详细,具体的治疗还需结合病情病历和身体状况来定,因此暂无法给出明确的结论。至于饮食方面,胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。应保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。 详细情况可与我院肿瘤科联系咨询(咨询电话为01084038207),或者是登陆我院肿瘤科网站查询:http://www.111zhongliu.com/weiaizt.asp

pcaixia 为母亲寻求胃癌治疗方案    

222.244.209.*
提问:我母亲08年5月被查出患了胃癌,并于6月3日做了胃部切除手术。术后恢复情况良好,但医生建议要进行化疗,但考虑到化疗的毒副作用太强,想采取中西医结合治疗的方案,恳请专家能给予指导为感! 附我母亲的出院小结及检查结果。 患者车传玉,女性,56岁,因反复上腹痛2月余入院。查体T:36.0度,P:54次/分,R:20次/分,BP:105/70mmHg,专科情况:腹平软,未见胃肠型及蠕动波,剑突下可扪及一5×5厘米大小包块,质硬,活动度差、压痛。余腹部无压痛,无反跳痛,肝脾双肾未扪及,双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3-5次每分,无高调音、金属音及气过水声。肛门指检:膝胸位,肛门括约肌紧,未扪及肿块,直肠内空虚,指套退出无血迹。 入院后完善相关检查,B超示胃壁非均质性增厚,考虑胃癌可能,部分胃潴留,胰腺前方低回声结节,考虑肿大淋巴结,胃镜活检会诊结果:胃窦粘液癌与印戒细胞癌并存,余检查无明显异常,于5月29日至6月3日行“同奥200mg+1.2g”新辅助化疗,无明显不适,于6月3日在全麻下行剖腹探查术,术中见肿块位于胃窦部,大小约5*6厘米,侵出浆膜层,侵犯十二指肠,胃扩张明显,胃壁水肿,探查脾脏,大网膜、肠系膜有转移结节,少量腹水,肿块可移动,因为有梗阻存在,遂决定行胃癌姑息性切除术,Billrith-H式消化道重建,手术顺利,术后予以抗炎,加强营养,维持水电解质平衡,恢复良好,伤口拆线,今日出院。 出院医嘱:1、注意休息,加强营养 2、规则化疗,定期复查! 3、我科随诊 手术后病理诊断: 胃大部分切除标本: (胃窦肿块)粘液腺癌并印戒细胞癌,肿块4*3*1㎝大,癌细胞侵及肌层达浆膜层,两侧断端及网膜未见癌侵犯,小弯侧淋巴结共8粒,1粒可见癌转移(1/8),并且突破淋巴结被膜至结外,大弯侧淋巴结6粒中2粒可见癌转移(2/6),并且突破淋巴结被膜至结外。 因母亲近期必须化疗,故恳请专家尽早回复!!万分感谢!!
专家回复:您好,从患者的报告来看,初步判断为胃癌并有侵及肌层和淋巴转移的情况,总体属于中晚期。治疗上针对该类患者多采用手术、化疗、中医中药综合治疗为主,结合不同的身体状况以及不同的病情情况等来选择不同的治疗方案和具体的药物,由于化疗的副作用较大,因此在术后建议及时的配合中医中药来进行治疗调理,修复手术造成的损伤,并协同提升患者的身体机能,为下一步的中西医结合治疗提供条件。由于我院咨询就诊的患者较多,因此建议家属直接与我院肿瘤科诊室联系问诊,并提供患者相关的身体方面的情况以及症状情况,以便我院专家可以结合病情做出明确的治疗处方,来控制患者的病情。

陈发 结肠癌    

222.128.65.*
提问:切除之(乙状)结肠一段,长9厘米,两侧切缘周径分别为5.5CM及4.5CM.距4.5CM切缘2.3CM处腔内见一隆起型肿物,大小为4*2*1CM,切面灰白,侵及全层.肠周寻见淋巴结9枚,大者0.5*.0.5*0.4CM,小者0.1*0.1*0.1CM.(下切缘)切环一枚,长0.5CM,直径2.2CM. (乙状)结肠隆起型中分化腺癌,肿瘤大小为4*2*1CM,癌组织浸润肠壁全层,并侵犯肠周脂肪组织,形成癌结节多个,两侧切缘及送检(下切缘)均未见癌.肠周淋巴结见转移癌(5/9).免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1(-),HER-2(+++),P53(+50-75%),P170(-),KI-67(+50-75%),VEGF(+),TOP-IIa(+50-75%),p16(-)。 帮我分析一下病的程度,于2008年05月22日做的切除手术,6。1日出院,什么时间做化疗,可以活几年
专家回复:您好,从报告来看,初步断定为结肠癌并已经有扩散和淋巴转移的情况,属于中晚期,治疗上对于结肠癌的治疗多以手术结合术后中医中药调理恢复治疗,及时的对手术造成的损伤进行修复,并提升患者的身体机能,为患者之后的治疗提供条件,化疗时间以及方案需要在观察患者手术后恢复的情况等来定,具体的方案请直接与诊断医生沟通问询,具体的生存期等要结合病情、患者身体状况以及治疗方案等综合来考虑,暂不好下结论。如需中医中药治疗,可与我院肿瘤科联系

求助 直肠癌转移    

58.242.54.*
提问:提问:去年十月份查出患直肠癌,做了造口手术,至今化疗6次,一直服用中药。今年2月份感觉肝部疼痛,经放疗后好转,但4月份开始干咳痰中带血丝。最近盆股,肩部疼痛,如再化疗身体经受不住,现在能采用什么方法控制病情,消除疼痛。
专家回复:您好,首先不太清楚患者直肠癌转移的情况,可能是出现了骨转移、肝转移等情况,但单从患者的症状来无法确定其转移的部位和程度,总体来讲,对直肠癌转移的情况多采用中西医结合的方式进行,不同的患者病情情况和身体状况其具体选择的方案不同,现在患者多次放化疗以及手术,病情没有得到有效的控制,一方面说明患者的病情有日益恶化的迹象,另一方面需考虑治疗方案是否得当,由于没有看到患者的情况,暂无法给出结论,建议如需帮助,及时的与我院肿瘤科联系,并说明相关的病情详情,以便我们能给出明确的治疗方案。

急盼 肝内胆管细胞癌,急盼求助    

61.133.119.*
提问:我母亲今年61岁,一个月前查出肝内胆管细胞癌,左肝叶占位,肿癌较大,右肝叶转移小病灶,腹膜后淋巴结\胰头淋巴结转移.我们选择了保守治疗,在家吃中药.目前,状态不错,看似健康人,只是偶有腹部或背部肝胆反射区不适.为了母亲我们不想让她过于痛苦,但我一直不甘心,不知道我们现在还能做些什么
专家回复:您好,从患者的病情来看,胆管癌并出现了肝转移以及淋巴转移的情况,属于晚期,治疗上也只能考虑采用中医中药来进行调理控制,一方面控制病情恶化的速度,另一方面通过中医中药的调理来提升患者的身体机能,并减轻患者的一些痛苦。目前患者已经在进行相关的中医治疗,如果效果不错,可继续服用,并定期与中医大夫沟通。在平常的护理上注意对患者的心态进行调节,让其保持积极乐观的心态,在饮食上注意提供给患者少渣、易消化的食物,在生活上注意提醒患者日常活动要缓慢,防止外伤造成的肿瘤破裂出血。

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