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怎样治疗胰腺癌出现的黄疸


[ 来源:http://www.111zhongliu.com ]  [ 编辑:中医抗癌网 ]  [ 时间:2013-7-29 ]  [ 点击次数: ]

  黄疸是胰腺癌的症状中最先见到的,很多胰腺癌患者是因为出现了黄疸到医院检查,而被诊断胰腺癌的。一旦出现黄疸,胰腺癌患者很难受,那么该如何治疗胰腺癌黄疸这一问题呢?

  目前,临床上治疗胰腺癌晃荡,除了配合中药治疗外,还可采用一些姑息性的手术方式来解除黄疸。常用的手术方式有:胆肠吻合术、胆管内支架支撑术和胆道外引流术等。下面,我们来详细的了解一下:

  第一,胆肠吻合术。是目前最为常用的手术方式,其中包括胆囊空肠吻合术和胆管空肠吻合术两大类:

  1、胆囊空肠吻合术。胆囊空肠吻合术操作简单、手术时间短、损伤小,是最常采用的术式。但胆囊空肠吻合术也有一些缺点:1、约10%病人胆囊管开口于胆总管下端,靠近十二指肠,易被肿大的肿瘤和转移的淋巴结压迫而致梗阻;2、有时术中难以确定胆囊管是否通畅,需经术中造影才能确定,较为费时;3、当胆囊有炎症、结石嵌顿、不充盈或无功能时不适宜行此手术;4、胆囊管引流胆汁相对不畅、术后复发性黄疸和胆管炎的发生率显著高于胆管空肠吻合术。

  2、胆管空肠吻合术。有人认为在胰头癌的姑息性手术中应尽可能采用肝总管空肠Roux-en-Y形吻合,原因是:一方面,肝总管-空肠吻合的吻合口位置更高,不易被肿瘤侵犯或压迫,而且可以提供一个更大的吻合口;另一方面,Roux-en-Y形吻合可以明显减少返流性胆管炎发生率,从而减轻对肝脏损害。

  第二,胆道内支架支撑技术。是近年来开展的新技术,方法是经皮肝穿刺或经内镜将支架置入胆总管支撑内引流,损伤小、恢复快,缺点是后期支撑堵塞和黄疸复发等发生率高,也不能解除十二指肠梗阻,目前主要适用于:1、预计生存时间短或年老体弱等高危患者;2、血清胆红素浓度过高的梗阻性黄疸的术前减黄。因胆道内支架管的置入有一定的并发症,且常需间断更换内支架管,有一定的操作失败率,减黄效果不持久,故对于生存期较长者,还是以手术减黄为好。

  第三,胆道外引流术。即胆囊或胆总管造瘘,或经皮肝穿刺内胆管置管外引流术。减黄短期效果显著,但大量胆汁丢失,造成严重水、电解质平衡,患者生活质量差,现已很少使用。

  胰腺癌黄疸的症状非常常见,一定要及时缓解症状,以免产生一些其它的并发症,如出血等,威胁到患者的生命。为了提高胰腺癌患者的生存质量,在确诊胰腺癌之后,可结合中医中药治疗,如中国中医科学院的扶正消症胶囊、健脾益肾颗粒等药物,不仅可以提高病人的免疫力,扶正固本,还可防止癌细胞的进一步扩散和转移,同时对于术后恢复有很大的帮助,在治疗胰腺癌期间若结合使用,治疗效果更加理想。

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